鬼附与精神病的关系，有的纯粹是精神疾病，没有鬼附；有的有鬼附，但没有精神疾病；较复杂的是，既有鬼附，又有精神病。

 

　　跻身精神医学界十几年，同时也投入院牧工作七年来，常常被问到的问题是：「鬼附与精神病要如何分辨？」同样一个问题，随着不一样的发问人，有不一样的问法与强调。医护同仁问起来，所带的语意是：「这明明就是精神病，你如何能说是所谓的鬼附？鬼在这个科学世界已经是过时的概念了。」但是当我和传道同工谈起同一个议题的时候，同工们会对精神科诊断抱着质疑的态度，总有人认为，不应该只用精神科的角度来解释所有的非自然现象。

 

　　几年以来，常常有机会停下来回顾这个问题，也和许多同工、长辈讨论与请教。也有许多前辈已经在专书、文章、讲堂、网页上做了很详尽的解说与分析。一般来说，各家学说已有一些基本的共识：真的有鬼附的现象，真的有精神疾病的存在，两者之间真的有关系。

 

　　真的有鬼附的现象

 

　　精确说起来，《圣经》对于邪灵鬼魔的来源与作为并没有很清楚的描述。有的时候是隐喻的（〈以赛亚书〉14章12-20节），有的时候是投射的（〈以西结书〉28章11-16节）。我们可以很清楚的知道，从〈创世记〉开始，鬼就出现在舞台上，而且在亚当、夏娃的堕落故事中扮演重要的角色。《圣经》所描述的鬼的作为是多元化的，鬼使人生病，鬼也扰乱秩序，兴风作浪，迷惑人心，偷窃、杀害、毁坏灵魂（〈约翰福音〉10章10节）。有学者提到鬼附的几个特征，例如：抗拒属神的人、事、物，特别无法忍受「奉主耶稣基督的名」所作的事物和发出的命令与吩咐（〈约翰一书〉4章1-6节）。被鬼附的人会发出不属自己的声音和语言，甚至能维妙维肖地装扮成死者或其他活人的声音。他们知道一些隐藏和秘密的事情，拥有超自然的能力和违反自然律的表现，如力大无穷、利器不伤身等。

 

　　在现代临床医学上面，鬼附的现象已经被习惯性的用科学法则来解释。例如：脑部器质性的病变、化学物质与毒品的影响、解离的精神状态，或者就是以精神疾病来统称。但是这些科学挂帅的方法，不一定可以解释所有的情况。多年前曾经接触过一位六十几岁的女性案主，来医院就医之前，已经在家里有长达两个礼拜的时间不断的摇头晃脑，不停的说一些奇怪的话语。家人把她带到医院来，入住到精神科病房两个礼拜，除了睡眠时数增加以外，其他的情况都没有改善。出院以后，家人的远房亲戚是一位牧师，有赶鬼的经验，正巧从美国回来探亲，于是就约集教会弟兄姊妹在家里举行赶鬼聚会。在聚会中，一开始的时候，案主看似正常，但唱诗的时候就开始发出不一样的歌声。每次歌词提到「耶稣基督」就会全身抖动。牧师带领大家祷告的时候，案主开始全身不安起来，最后发出男性的声音讲话。在牧师的问话中，男的声音自称是某地的某人，在某个时间淹死在池塘里，利用案主早晨在池塘边散步的时候，附上她的身体。经询问家属，当天案主真的是经过那个地方散步。牧师带领作捆绑与驱逐的祷告，男声发出挣扎与反抗的声音与动作，最后终于屈服。案主瘫坐在椅子上，全身流汗。牧师接着为家庭作洁净与除偶像的祷告，将所有的文物全部除移。那天之后，案主就不再有上述的摇头与胡言乱语的情况，当然也就不必再来精神科看诊或吃药。

 

　　真的有精神疾病

 

　　现代西方医学萌芽于主前四世纪，当时魔鬼致病的想法在当时并不被广泛接受，精神病与其他身体疾病一样，都被认定是由于身体机能出了问题所引起，需要针对这些因素作医学的治疗。这样的想法到了主前二世纪罗马时代有了改变，「错觉」、「幻觉」、「妄想」、「谵妄」等名词开始被研究，这些名词到现在还在被使用中，虽然定义上已经有了一些改变。到了黑暗中古时期，精神疾病被认为是魔鬼附身所致，精神病人被用各种残酷的方法对待。有的进行驱魔，有的用铁链捆绑，有的则被长期关闭在疗养所中。

 

　　文艺复兴思潮对于精神疾病的看法又再度摆荡，医学界努力摆脱黑暗时代的包袱，完全以理性来解释所有的精神现象。一直到今天，现代精神医学还是以「身体-心理-社会」模式来解释精神疾病，对于灵魂层次以及超自然现象则避而不谈或是否认它的存在。主流精神医学否认了所谓的鬼附现象，认为所有的现象只是精神疾病现象的一种而已。

 

　　精神病包含了许多不同病因与症候，例如：精神分裂病、躁郁症、妄想症、器质性精神病等。另外还有精神官能症、人格违常、发展疾患、物质滥用疾患、环境适应障碍等。精神疾患之诊断是以临床表现（病历、会谈、测验等）为诊断依据，有时候加入少许实验室检验。「鬼附」则是灵界现象，无法以精神医学临床诊断的方法来肯定或否认。

 

　　精神病可能的病因，一般以为是：（1）遗传，（2）脑部受伤，（3）环境及心理因素。在精神病理上，则认为是一个人失去了外界区隔的自我界限（Egoboundary）或整体现实感（Realtesting）受损。精神疾病涵盖很大的范围：智能不足（Mentalretardation）、器质性精神病（Organicpsychosis，如脑部的肿瘤、感染或外伤）、非器质性精神病（Non-organicpsychosis，功能性而非脑部病因）、精神官能症（Neuroses，如焦虑、歇斯底里、恐惧、强迫、忧郁、忧虑病等）、人格异常（Personalitydisorder，性格结构异常）、心身症（Psycho-somaticdisorder，如消化性溃疡、心律不整等）。

 

　　两者之间真的有关系

 

　　关于鬼附与精神病的关系，蔡茂堂牧师曾经以二对二的排列矩阵来说明。笔者在此借用这个说法来解释：

 

　　鬼附与精神病之关系有四个组合，最幸福的人，没有精神疾病，也没有鬼附的困扰。有精神疾病，但是没有鬼附的问题，必须接受审慎的精神疾病的诊断与治疗。在现代的精神医疗技术之下，大部分都可以恢复健康，少部分的个案会失去生活的功能而需要长期的照护。没有可以诊断的精神状况，却有鬼附，在认罪悔改中，奉耶稣的名捆绑、驱逐魔鬼，并再一次的让上帝在生命中掌权，让圣灵在心里常驻，就可以恢复健康。最后的个案最复杂，既有鬼附，又有精神病。我们要进一步的讨论。

 

　　根据学者的看法，我们可以将这类个案再细分为几种状况。第一是「因果关系」：因为鬼附而产生精神病症状，表面上看起来像是精神疾病，可是对于药物却是没有预期中的效果。这种个案在赶鬼后，类似精神疾病的外显现象会不药而愈。另一个因果关系是因为精神病而招致鬼附，个案原来就有精神疾病，鬼附与精神疾病只是两个独立的事件。这种个案在赶鬼后，精神病仍需要被医治。第二种状况是「目的关系」：个案为了精神疾病所苦，却讳疾忌医，转而求助神坛术士，结果为了请鬼医治精神病而招鬼附。精神疾病没有改善，却又多了一个鬼附的问题。这样的情况在台湾常常发生，有的时候好不容易精神疾病经过治疗有点起色了，个案与家人却又听信神坛术士的说法，停止服用维持稳定的药物，后来精神疾病复发，引鬼上身，结果就比原来的更惨。第三种状况是「同时发生」：鬼附与精神病是两个独立事件，却同时发生在个案身上，彼此并无时序先后与因果关系。有时候仅能用「巧合奥秘」来解释，鬼附与精神病之间只是巧合同时存在，并没有办法用理性与逻辑来解释。

 

　　态度问题

 

　　污鬼，不论是自由游走，或是附在人身上的污鬼，都是由魔鬼主使的。（〈马太福音〉12章24节；〈使徒行传〉10章38节）。在台湾常见的请大鬼抓小鬼的事情，通常会演进到大小鬼挤在一个人身上，盘根错节，错综复杂。但是追根究底，大鬼小鬼都是魔鬼主使的。

 

　　基督徒不怕鬼，但是也不必主动对鬼宣战，或是想要以身试法来身历其境。当有魔鬼骚扰的时候，基督徒可以奉主耶稣的名把他们捆绑、赶逐（〈马太福音〉8章29-31节；〈使徒行传〉19章15节；〈雅各书〉2章19节）。魔鬼看来很可怕，但是魔鬼降服于主耶稣基督，甚至连主的名也怕。

 

　　《纳里亚传奇》的作者，英国文学家鲁益师（C. S. Lewis）曾经这样的提醒我们：「关于魔鬼的事情，人类可能会陷入两种同样严重却性质相反的错误里：一种是根本不相信魔鬼的存在；另一种则是相信牠的存在，并且对牠怀有过份而不健康的兴趣。」对于我们现代想要了解鬼附与精神疾病的人来说，这是一个极为中肯的提醒。